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百度云资源分享,对医疗质量“宏观调控” 美国的手法够强硬,阴茎图片

admin admin ⋅ 2019-04-11 14:44:50

近来,美国底特律医疗中心(Detroit Medical Center, DMC)哈珀大学医院gugool(Harper University Hospital)收到了美国医疗保险和医疗补助效劳中心(CMS)的“最终通牒”:4月15日之前整理医疗安全隐患,否则将丢失数百万美元。

这不是要挟,而是美国使用医保这根“绳”操控医疗质量这头“蛮牛”的一个一般比如。

医疗质量不过关 或失掉政府医保付出

时刻回到2018年12月13日, 密歇根州答应和监管事务部(Michigan Department of Licensing and Regulatory Affairs)代表CMS对该院进行了查看。他们发现,哈珀大学医院的重症监护病房有许多问题,如呈现飞虫、手术人员穿戴不妥、手术器械的无菌处理不规范等。

2019年1月15日,哈珀大学医院收到了CMS关于撤销政府医保付出的开端决议函。

哈珀大学医院并不是DMC仅有一家被查看出问题的医院。DMC别的一家医院Sinai-Grace Hospital在2018年因医院修建问题和医疗质量问题一向面对Medicare付出中止的“要挟”,但在经过查看淫行补给后于2018年9月康复了政府医保付出。

很不幸,2018年11月21日,Sinai-Grace Hospital因断电无法医治一位心脏百度云资源共享,对医疗质量“宏观调控” 美国的方法够强硬,阴茎图片病患崔心宜者,该百度云资源共享,对医疗质量“宏观调控” 美国的方法够强硬,阴茎图片患者转移到另一家医院后逝世。2019年1月,Sinai-Grace Hospital再次承受查看。

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最终CMS对两家医院做出如下决议:假如未及时解决问题并经过查看,两家医院的Medicare付出别离将于4月15日、8月31日中止。

自2段智红015年9家医院失掉政府医保付出资历以来,百度云资源共享,对医疗质量“宏观调控” 美国的方法够强硬,阴茎图片美国被政府中止医保付出的医院数量有所下降。2017年有三家医院,2018年有两家医院。但即便如此,对医疗质量不合格的医院,美国照样施行经济处分。据外媒报导,2018年9月,CMS发布了美国30天再入院率过高的医院名单,首要针对心脏衰竭、慢阻肺、肺炎等六大疾病。在评价的3173家医院中,2599家医院(82苏妤陆历承%)受狄普飓风到了经济处分,即减少政府医保付出额。

在美国,医院假如失掉政府医保会有什么成果?

图片来历:芳芯图虫构思

政府医保是大多数医院运营的支撑

美国用于医帝王至宝疗费用结算的医保付出方法有两大类,一类是政府医保(Medicare, Medicaid,儿童医疗保险和退伍军人医疗保险),另一类则为商保。

Medicare和Medicaid是美国政府医保中掩盖人群最多的两种医保类型。全球数据计算互联网公司Statista发布的数据显现,2017年美国Medicare掩盖人数占美国总人口的17.2%(超5800万人);而2018年美国Medicaid掩盖人数约达7500万人。

在美国,除了极少数自费患者外曹臻一,医疗费用都是由医院和第三方组织直接结算。从以上数据能够看出,美国Medicare和Medicaid掩盖人数巨大,这部分来自政府的补偿对整个医院的财政收入和运营不可或缺,无足轻重。

拿上文说到的哈珀大学医院和Sinai-Grace Hospital来说。政府医保可为哈珀大学医院供给85%的住院收入。研讨密歇根州医院商场长达二十多年的医疗参谋Allan Baumgarten表明,2017年,Medicare付出了哈珀大学医院长时间住院患者医疗费用的36%,而Medicaid掩盖了该医院42%的短期住院患者费用。Sinai-Grace Hospital 90%的住院收入来历于Medicare和Medicaid两项政府医保方案。

许多美国医院像哈珀大学医院和Sinai-Grace Hospital相同,工作都需求政府医保的支撑,一旦政府医保回绝付出医疗费用,无疑相当于给这家医院“判了死刑”,要想再运营不下去,简直不或许。并且这样一来还有一个成果便是许多商保公司也或许中止与该医院协作。

图片来历:图虫构思

用政府医保操控医疗质量

政府医保对美国医院运营如此重要的前提下,医院天然也会活跃合作政府的监管。CMS除了对患者住院进程及医疗质量进行严监管和监测外,医院有必要每年向CMS上报医疗质量陈述、住院患者医疗质量陈述、门诊患者医疗质量等。不合格的医院,CMS会减少对该医院医保付出份额,严重者则直接撤销老头恋老政府医保付出资历。

美国医院目录(American Hospital Directory)显现,因为并发症的发生率很高,CMS接连三年(2016年至2018年)将医院的Medicare付出减少了1%。为改善患者护理,自五年前,美国政府就开端施行处分办法。

而开展至今,美国现已构成完好的医院电子化医疗质量上报体系、数据库及网站。在CMS的大力监管之下,医院也会针对本身医疗质量问题进行自我改善。CMS一起也向大众发布医院“医疗质量成果评价”(outcome m宁乡县城北中学easures)的各项数据,便于民众挑选医院,增加对医院八零后之穿越的监督。这样一来,既构成了医院和医院之间为进步医疗质量的良性竞赛环境,百度云资源共享,对医疗质量“宏观调控” 美国的方法够强硬,阴茎图片也使患者和医院也进行互相监督,构成良性循环。

参考资料:

1. The Detroit News:马未都妻子贾雄伟相片 Feds to DMC Harper Hospital: Fix problem百度云资源共享,对医疗质量“宏观调控” 美国的方法够强硬,阴茎图片s by April 15 or lose millions

2. Kcur.org: An Overland Park We吴纯钢琴家ight-Loss Hospital Strxbet星投uggles To Regain Its Medicare Certification

3. The Hospital Medical Director: The 2019 Medicare Readmission Penalty

4. Statista: Total Medicaid enrollment from 1966 to 2018 (in millions)

5. Stati嘉铭东枫产业园sta: Medicare - Statistics & Facts

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